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每日观察!广东省生育保险费怎么缴费的？生育保险报销条件是什么？

来源：社保网 时间： 2023-04-09 19:24:08


(资料图片仅供参考)

广东省生育保险费怎么缴费的？生育保险报销条件是什么？社保网小编整理如下： 广东省生育保险费由用人单位按月缴纳，职工个人不缴费，缴费基数定为本单位上月职工工资总额，缴费标准根据基金收支测算确定为0.85%。实际缴费基数为4332.09元/月，以此测算，人均缴费约37元/月。

广东省生育保险待遇新变化：

1.取消一次性分娩营养补助费

广东省生育保险新规中取消了一次性分娩营养补助费，所谓一次性营养补助费，是指按照顺产、难产、多胞胎、流产的不同，给予本市上年度在岗职工月平均工资的25%、50%、50%、25%不同的标准发放补助费用。按照度广州在岗职工月平均工资5808元的标准计算，也就是约1452元和2904元。此外，“到一、二级医院分娩补助费”为300元。

2.妊娠期间住院费用改由医保基金支付

新规法定，如果因为保胎等原因需要住院治疗的，住院费用改由医保基金支付。生育保险基金支付范围仅限定为：参保职工在“分娩住院期间”发生的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。

3.参保未满1年也能打八折报销了

按照以往生育保险的法定，职工生育保险缴费未满1年的，不予享受生育保险待遇。此次新规适当降低了享受待遇的条件：对累计参保缴费未满1年的参保人给予延迟报销生育医疗费，报销标准为本市同等级定点医疗机构定额结算标准的80%，其余的20%由用人单位或个人分担。此外，针对未办理生育保险报销凭证就到医院生孩子这种做法，也给予了新的规范：对未办理就医确认手续或未按法定就医的，给予一次性生育医疗费用补贴，补贴限额标准为本市同等级定点医疗机构定额结算标准的60%。

4.妻子可享受丈夫的生育保险待遇

对于对男职工的未就业配偶、在本市符合的法律就业的国（境）外人员、失业人员、退休人员以及丧失用人单位依托人员的生育保险作出了体制性安排。这类人群只要具备条件的未就业配偶享受生育医疗费用待遇标准，参照本市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行，比如300元的产检费用，以及分娩住院期间的依比例报销，在三甲医院生孩子，丈夫参保、妻子无业，也能报销55%。

此外，来自境外的在穗就业人员，可以享受两次以下的生育保险待遇，以往这一人群在广州生孩子，由于游离于计生法规之外，一直无法享受广州的生育保险待遇。

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